Лечение заболеваний суставов
Терапевта часто называют врачом общей практики. Его обязанность – первичный приём, осмотр пациента, направление на лабораторную диагностику и инструментальное обследование. Он в состоянии определить заболевание суставов и даже назначить компенсационное или обезболивающее лечение. Для уточнения диагноза терапевт направляет своего пациента к узкопрофильным специалистам для дальнейшего обследования.
Клиника «Дженерал Медикал Центр» имеет большое терапевтическое отделение. В нём работают высококвалифицированные специалисты высшей категории, готовые прийти помощь каждому пациенту. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены, что лечение пройдёт успешно.
Заболевания суставов относятся к наиболее распространённым. В России ими болеют почти 1% от всего населения. Самые распространённые заболевания – артриты и артрозы. Несмотря на схожесть названий различия между ними существенные.
Артриты: диагностика и лечение
Артрит относится к воспалительным заболеваниям. В процесс вовлекаются все ткани сустава – суставная сумка, хрящ, синовиальная оболочка, суставная капсула и прочие. Заболевание может иметь разную этиологию – быть первичным или вторичным.
Первичный артрит возникает из-за инфекции, травмы, каких-то иммунных или обменных нарушений, доброкачественных или злокачественных новообразований.
Вторичный артрит является следствием других заболеваний костей/суставов – остеомиелита или туберкулёзного остита.
Артрит может быть острым и хроническим. Также различают подострую форму течения заболевания.
Ещё одно подразделение артритов – по месту локализации:
- ревматоидный (поражает все суставы кистей и стоп);
- псориатический (только межфаланговые суставы рук и ног);
- анкилозирующий спондилоартрит (позвоночник, кресцово-подвздошные сочленения).
По количеству задействованных суставов встречается моноартрит, олигоартрит (2-2-3 сустава), полиартрит (поражение 3 и более суставов).
Симптомы для всех видов артрита – болезненность, ограничение движения, припухлость, кожная гипертермия над областью воспалённого сустава.
Диагностика заключается в проведении следующих обследований:
- анализ синовиальной жидкости (на содержание микробов, ферменты, клеточный состав, белок, вязкость);
- рентген;
- электрорентгенография.
В область компетенции терапевта входит сбор анамнеза по жалобам пациента и направление его на сдачу вышеперечисленных исследований. По их результатам врач может выписать направление к узкопрофильному специалисту для дополнительной диагностики и уточнения диагноза.
Общее лечение артрита обычно направлено на уменьшение боли (нестероидные препараты), снятие отёка (кортикостероиды – укол прямо в суставную сумку), физиотерапия после вхождения процесса в фазу ремиссии. Также терапевт может выписать направление на лечебную физкультуру и массаж.
Каждый подвид заболевания требует индивидуального подхода. Поэтому точную схему лечения может назначить только врач. Инфекционные артриты лечатся только в стационаре под наблюдением профилирующего специалиста.
Артроз: диагностика и лечение
При артрозе поражается только хрящ. В нём развиваются дистрофические процессы, приводящие к деформации больного сустава. Болезнь обусловлена возрастным фактором (преобладают больные в возрасте 60 – 65 лет) и половым – женщины болеют чаще.
Артроз бывает первичным и вторичным. Первичный развивается спонтанно. Его причину обычно не удаётся выявить. Вторичный является следствием перенесённых заболеваний.
Существует множество подвидов заболевания. Диагностике все они поддаются с большой сложностью. Не поражаются артрозом суставы:
- рук (плечевые, лучезапястные, локтевые);
- голеностопные.
Болезнь обычно затрагивает:
- тазобедренные и коленные суставы;
- пястно-фаланговые и межфаланговые суставы рук;
- плюсне-фаланговые суставы.
Диагностика заключается в проведении следующих исследований:
- наружный осмотр и пальпация поражённого сустава;
- рентген.
Лечение артроза специфическое. Это связано с невозможностью полностью излечить заболевание или повернуть вспять происходящие в суставе процессы.
На начальном этапе рекомендованы регулярные долговременные курсы хондропротекторов. При выраженных болях могут применяться инъекции кортикостероидом прямо в больной сустав. Уколы могут быть дополнены специальными мазями и гормональной физиотерапией.
Третья стадия артроза практически не реагирует на вышеперечисленное лечение. Больному рекомендовано использовать при передвижении трость или костыли. Среди лекарственных препаратов преобладают НПВП для снятия регулярных сильных болей.
В большинстве случаев больные третьей стадией артроза, если нет сопутствующих заболеваний, нуждаются в эндопротезировании.
Помощь врача-терапевта заключается в направлении пациента на предварительные анализы. После постановки первичного диагноза больной обычно направляется на консультацию к узкопрофильным специалистам.
В нашей клинике принимают:
Врач высшей категории
Самохвалова Наталья Николаевна
Врач общей практики
Первичный прием, ранняя диагностика заболеваний, наблюдение пациентов и их семей, Помощь пациентам -кардиология, пульмонология, гастроэнтерология, ревматология, эндокринология, нервные болезни.
Узнать подробнее и записаться на прием Вы можете по телефону 8 (812) 313-75-85